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Wer zahlt den Zahnersatz?
Die gesetzlichen Krankenversicherungen zahlen Zahnbehandlungen bis zu einem
bestimmten Grad. Vorsorgeuntersuchungen werden voll von der gesetzlichen Krankenversicherung
übernommen. Bei Zahnfüllungen kommt es darauf an, welches Material
verwendet wird. In der Regel werden Füllungen aus Amalgam und Kunststoff
im Frontbereich übernommen. Kommen medizinisch nur Inlays in Frage, zahlen
die gesetzlichen Krankenkassen nur einen bestimmten Zuschuss dazu, den Rest
der der Versicherte selbst zu leisten.
Ebenso verhält es sich beim Zahnersatz.
Selbst wenn der Zahnarzt eine medizinische Notwendigkeit in der Einsetzung beispielsweise
einer Zahnkrone
sieht, liegt hier bei den Kosten lediglich eine Beteiligung der gesetzlichen
Krankenkasse vor. Diese Beteiligung ist ebenfalls von Krankenkasse zu Krankenkasse
verschieden. Hier werden ebenfalls bestimmte Voraussetzungen gestellt, beispielsweise
diejenige, dass regelmäßige Zahnvorsorge beim Zahnarzt betrieben
worden sein muss, um eine etwas höhere Zuzahlung durch die Krankenkasse
zu erhalten. Der Zahnersatz stellt in der Regel einen Kostenvoranschlag zur
Verfügung, welcher sämtliche Kosten für den Zahnersatz beinhaltet.
Dieser Kostenvoranschlag ist bei der gesetzlichen Krankenkasse vorzulegen. Nach
einem bestimmten Prozentsatz rechnet sich dann der Erstattungsbetrag der gesetzlichen
Krankenversicherung aus. Die restliche Rechnungssumme hat der Versicherte selber
zu tragen und an den Zahnarzt zu zahlen.
Auch bei privaten Krankenversicherungen werden nicht sämtliche Kosten
für den Zahnersatz übernommen. Hier kommt es darauf an, welchen Leistungsumfang
man beim Abschluss der privaten Krankenversicherung vereinbart hat. Weiter kommt
es auf die Zeit an, die man bereits in der privaten Krankenversicherung krankenversichert
ist. Hier verhält es sich so, dass man pro Jahr, welches man ohne zahntechnische
Medizin ausgekommen ist, einen höheren Satz für Zahnersatz erhält.
Den Rest muss man aber auch hier aus der eigenen Tasche bezahlen. Hier empfiehlt
es sich, eine Zahnersatz-Versicherung abzuschließen. Für wenig Geld
im Monat kann man hier eine Versicherung abschließen, die für den
Differenzbetrag zwischen Erstattung durch die Krankenversicherung und der eigentlichen
Zahnersatz-Rechnung aufkommt. Diese Zusatzversicherung wird in der heutigen
Zeit von vielen Versicherungsagenturen angeboten, da auch diese die Notwendigkeit
erkannt haben.
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